Szex és SM
Az elfojtott vágyak mérgezhetik a viszonyokat
Sem az orvosnál, de ami sokkal nagyobb baj, sokszor a párok egymás között sem beszélnek a szexuális problémákról.
2010.10.29 12:41www.msmba.huEz nem sclerosis multiplexes sajátosság, hanem az emberek nagy részére igaz, ebből azután frusztráció, elhidegülés, a kapcsolat megingása vagy felbomlása következik.
Kétségtelen: az SM-mel együtt élve sokkal nagyobb kihívás lehet az intimitás, ám amint dr. Jakab Gábor, a fővárosi Uzsoki Kórház neurológiájának osztályvezető főorvosa rávilágított, sok gondon lehet segíteni, csak tenni kell érte.
Rontják a beteg életminőségét és veszélyeztetik a párkapcsolatot, a szexuális zavarok sok szomorúság forrásai – indokolta dr. Jakab Gábor az intim téma létjogosultságát.
A szexuális problémák egyrészt adódhatnak az SM által okozott szöveti károsodásokból, a betegség által kiváltott tünetekből, lehetnek a gyógyszeres kezelés mellékhatásai, nem kis mértékben pedig – mint az egészségeseknél – pszichológiai eredetűek.

A probléma sokszor tabunak számít, a párok gyakran nemcsak egymással nem beszélik meg, hanem az orvosnak is feszengve mondják el ez irányú panaszaikat.
A világot ugyanis egyfelől a túlzott szabadosság jellemzi, másrészt viszont kényesnek ítélt problémáinkra gyakran nem találunk megfelelő kifejezéseket, illetve azok használatát kínosnak, szégyellnivalónak érezzük, ezért inkább hallgatunk, őrlődünk vagy beletörődünk a problémákba, s azok következményeibe.
Élettani nehézségek
A gerincvelő károsodása okozhat genitális érzészavart és zsibbadást, merevedési problémákat, hüvelyszárazságot. Más jellegű tünetek is gátjai lehetnek az intimitásnak: a fáradékonyság, a gyengeség, az izommerevség, a remegés és a fájdalom, a vizelettartási gondok vagy a koncentrációzavar.
A problémákat tehát kiválthatják az SM által okozott szöveti károsodások, a betegségnek más jellegű tünetei vagy a gyógyszerek mellékhatásai, minderre pedig ráerősíthetnek a pszichológiai tényezők.
Jakab Gábor elmondta, fontos tudatosítani: ugyan a szexuális zavarok mintegy ötször gyakoribbak az SM-mel élők körében, a problémáknak egy jelentős része kezelhető, enyhíthető.
A panaszok vizsgálatára és csökkentésére számos orvosi terület kínál eszközöket: neurológiai, urológiai, endokrinológiai konzílium segíthet feltárni a konkrét biológiai okokat, amelyek között a gerincvelő állapotától a vérkeringés elégtelenségén keresztül a hormonháztartás helyzetéig sok tényező felmerülhet.

Mind a nőknél, mind a férfiaknál több panaszra is van hatékony gyógyszer: libidónövelő, antidepresszáns vagy adott esetben izomlazító, olykor kúp, injekció vagy speciális segédeszközök segíthetnek áthidalni a nehézségeket, de akár egy hozzáértő gyógytornász is tud praktikus tanácsokat adni, ami ellensúlyozhatja az esetlegesen csökkent mozgáskészségből eredő kellemetlenségeket.
A lényeg: a betegek ne tekintsék tabunak a kérdést, s ha szükségét érzik, kérjenek segítséget orvosuktól.
A szex is fejben dől el
A biológiai akadályoknál talán még nagyobb kihívás a lelki és érzelmi tényezők orvoslása, amelyek mind a betegben, mind a társban gátat vethetnek az együttlétnek.
A betegségtudat kialakulása miatt az önértékelés megváltozik, sokan úgy érzik, hogy egy mozgássérült ember nem lehet vonzó, s csak terhére van a társának.
De a partnerben is felmerülhet, hogy társa testileg-lelkileg megváltozott, s nem lehet egyszerre valaki egy másik embernek a gondozója és a szeretője – sorolta Jakab Gábor a betegeitől és a családtagoktól hallott felvetéseket.
A kialakult helyzet megoldásának kulcsa a nyílt kommunikáció, a problémák szőnyeg alá söprése helyett azok átbeszélése, szükség esetén a pszichológiai, szexuálpszichológiai segítségkérés lehet. Nincs általános recept: a megoldás függ személyiségtől, világnézettől, iskolázottságtól, élettapasztalattól, családi helyzettől.
Mindennek az alapja pedig az önbizalom és a remény megőrzése, a biztonságérzet megélése. A megoldást nem egy személyre, hanem két emberre szabva kell megtalálni: miként magához a szexuális élethez, az azzal összefüggő gondok orvoslásához is két ember igyekezete és cselekvése kell, hogy elszántan akarjanak változtatni a helyzeten.
Jakab Gábor egy cseh írótól, Milan Kunderától vett idézettel biztatott mindenkit: „ami akaratunkon kívül történik, azt nem könyvelhetjük el személyes kudarcként.”