Nemcsak az a baj, ha magas

Hormonális betegségek is okozhatnak alacsony vérnyomást

A legtöbben csak legyintenek, ha a közelükben valaki a túl alacsony vérnyomásáról panaszkodik. Tény, hogy bizonyos betegségek kockázata így lényegesen kisebb, de ennek is megvannak a maga veszélyei.

2015.01.10 20:00ma.hu
nyomtatásKinyomtatom
+Nagyobb betűméret-Kisebb betűméretbetűméret

A helyzetváltoztatás kapcsán fellépő, függőleges vagy ortosztatikus hipotónia főként idősebb korban jelentkezik, a 65 évnél idősebbek 25 százalékát érinti. Általában felálláskor egy rövid időre csökken a vérnyomás, de normál esetben a szimpatikus idegrendszer ezt érzékeli, aktiválódik és kompenzálja a vérnyomáscsökkenést – magyarázza Prof. Balázs Csaba endokrinológus. Az ortosztatikus hipotónia során a felállást követő 3 percben a szisztolés vérnyomás 20, a diasztolés 10 Hgmm-rel csökken, de a szimpatikus idegrendszer működési zavara miatt a kompenzáció elmarad, a beteg megszédül, gyengeséget, kimerültséget érez.

Az ortosztatikus hipotónia következtében jelentkezhet még gyakori fejfájás, hányinger, a kognitív funkciók lassulása, homályos látás, nyaki fájdalom és fulladásérzés is. Az alacsony vérnyomás hátterében több betegség is állhat. Kivizsgálása során a cukorbetegség és ideggyógyászati kórképek mellett gondolni kell a hormonális betegségekre is – figyelmeztet Balázs professzor.

"Egy betegem története hívta fel a figyelmem a problémára, mely sajnos nem egyedi eset. A pajzsmirigy-alulműködéssel diagnosztizált, emiatt gyógyszeres kezelésben is részesülő férfi állapota folyamatosan romlott. Feltűnő volt, hogy míg alulműködés esetén a lelassult anyagcsere miatt a betegek híznak, ő inkább fogyott, méghozzá látványosan. Részletes kikérdezése során kiderült, hogy a családban több pajzsmirigybeteg is van, és beszámolt arról is, hogy az alacsony vérnyomás mellett a legfeltűnőbb tünete bőrének gyors barnulása: a szájnyálkahártyán is barna folt volt látható, emellett gyakori panasz a kéz redőinek barnulása is."

Fotó: freedigitalphotos.net/Ambro

Az elvégzett vizsgálatok a pajzsmirigy megnagyobbodását igazolták. Az alacsony kortizolszinthez társuló emelkedett agyalapimirigy-hormon (ACTH), mellékvese elleni és TPO elleni antitest pozitivitás igazolták az Addison-kórt, amely a Hashimoto thyreoditishez társult. A diagnózis felállítása után megkezdett hormonpótlással a panaszai megszűntek.

Az alacsony vérnyomás természetesen nem minden esetben jelentkezik az Addison-kór, vagy csökkent mellékvese-betegség tüneteként, de érdemes gondolni rá, illetve célzott vizsgálatokkal kizárni, ha az alacsony vérnyomáshoz az alábbi panaszok is társulnak. Jellemző tünet a nagyfokú gyengeség, feltűnő sóéhség, fogyás, étvágytalanság, gyakori ájulás, a bőr és a száj erős pigmentációja. Fontos tudni, hogy ez a betegség gyakran társul a pajzsmirigy autoimmun betegségéhez. Ilyenkor a beteg nem hízik, hanem fogy, gyakran jelentkezik hasmenése.

A szerteágazó tünetek sokszor félrevezetőek, a betegség diagnózisa ezért elhúzódhat. Ez azért veszélyes, mert az amúgy is csökkent védekezőképességű betegnél a legártalmatlanabb lázas betegség is életveszélyes állapotot idézhet elő. Érdemes tehát panaszok esetén tovább vizsgálni a lehetséges okokat, megfelelő kezeléssel a probléma megszüntethető.

Kapcsolódó írások:

Figyelem! A cikkhez hozzáfűzött hozzászólások nem a ma.hu network nézeteit tükrözik. A szerkesztőség mindössze a hírek publikációjával foglalkozik, a kommenteket nem tudja befolyásolni - azok az olvasók személyes véleményét tartalmazzák.

Kérjük, kulturáltan, mások személyiségi jogainak és jó hírnevének tiszteletben tartásával kommenteljenek!

Amennyiben a Könyjelző eszköztárába szeretné felvenni az oldalt, akkor a hozzáadásnál a Könyvjelző eszköztár mappát válassza ki. A Könyvjelző eszköztárat a Nézet / Eszköztárak / Könyvjelző eszköztár menüpontban kapcsolhatja be.